社會辦醫(yī)不是拾遺補缺,而是活化醫(yī)療服務(wù)市場的一劑良方,它的推進時刻與公立醫(yī)院改革的成敗密切相關(guān)。
社會辦醫(yī)成功,醫(yī)改才能成功
“要把社會辦醫(yī)搞好,關(guān)鍵的問題在公立醫(yī)院的改革,公立醫(yī)院的體制不進行改革,民營醫(yī)院就會處在一個瓶頸,是永遠(yuǎn)解決不了的問題?!?月2日,全國政協(xié)委員、中央保健委員會副主任黃潔夫在“2017中國社會辦醫(yī)暨醫(yī)院管理高峰論壇”上表示,從嚴(yán)格的意義上說,我們的公立醫(yī)院不是公立醫(yī)院,因為93%的創(chuàng)收要靠從給予病人的服務(wù)中去掙錢,醫(yī)院的院長和醫(yī)生考慮的是怎么創(chuàng)收,這不是公立醫(yī)院,我們應(yīng)該把公立醫(yī)院辦成真正的公立醫(yī)院,把民營醫(yī)院辦成真正的公立性的醫(yī)院。
黃潔夫 全國政協(xié)委員、中央保健委員會副主任
就此,黃潔夫表示,我們國家處在一個很好的發(fā)展時期,社會辦醫(yī)成功,我們的醫(yī)改才能成功;我們醫(yī)護人員的積極性調(diào)查起來,醫(yī)改才能成功。只有把社會辦醫(yī)融入公立醫(yī)院體制改革,與社會主義市場經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)連在一起,醫(yī)護人員的積極性才會真正的發(fā)揮起來。
進入集團化發(fā)展階段
政策利好之下,社會辦醫(yī)療機構(gòu)正從單體發(fā)展的1.0階段,進入集團化發(fā)展的2.0階段。據(jù)不完全統(tǒng)計,國內(nèi)現(xiàn)有民營醫(yī)療集團中,旗下醫(yī)院數(shù)量超過十家的不足20個。更多民營醫(yī)療機構(gòu)仍處于小而散的起步階段。
在政策、資本、市場需求等多方因素的共同作用下,我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大變革的窗口期已然來臨,社會資本辦醫(yī)也進入到發(fā)展的關(guān)鍵時期。
陳仲強 北京大學(xué)國際醫(yī)院院長
正如北京大學(xué)國際醫(yī)院院長陳仲強所說,雖然在現(xiàn)有體制機制下,未來十年,以公立醫(yī)院為主導(dǎo)的格局不會變化。但考慮到公立醫(yī)院難以滿足公眾對醫(yī)療服務(wù)的需求,國家會越來越重視社會辦醫(yī)療機構(gòu)。這一點無疑為社會辦醫(yī)提供非常大的發(fā)展空間。
挑戰(zhàn)與機遇并存。伴隨老齡化、城鎮(zhèn)化等社會經(jīng)濟轉(zhuǎn)型過程,居民基本健康需求增長迅速,且呈現(xiàn)出多樣化特點。與此同時,供給側(cè)結(jié)構(gòu)性問題仍舊存在,主要體現(xiàn)在現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)體系布局不完善、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足和配置不合理等。因此,亟需社會辦醫(yī)力量,完善薄弱領(lǐng)域,進一步釋放資本活力。
援引中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會副會長兼秘書長郝德明的介紹,截至2016年底,我國非公立醫(yī)院16004家,占醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的55%,診療人次占比12.3%。與公立醫(yī)療機構(gòu)相比,非公醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)總量不足公立醫(yī)療機構(gòu)的五分之一。
在這樣的背景下,醫(yī)院集團化發(fā)展很顯然將成為社會辦醫(yī)的必由之路。